正確的補充鈣質反而可以降低腎結石的發生機率

補充鈣質會不會造成腎結石–分析3種營養素對腎結石的影響

最新更新日期:2025/11/23

補鈣與腎結石的相關研究

❇️有位阿姨前陣子不小心跌倒,結果就發生大腿骨折,檢查起來有骨質疏鬆,於是建議阿姨要補充維生素D與鈣質,同時也要打骨質疏鬆的藥物,阿姨聽到要補鈣,覺得十分擔心,怕補充鈣會造成腎結石,究竟補充鈣會不會增加腎結石的機率呢❓

目錄

各種營養素對腎結石發生的影響

一篇2012年發表在泌尿科權威雜誌<The Journal of Urology>的論文,透過美國國家衛生研究院的婦女健康促進計劃(Women’ Health Initiative,簡稱WHI)資料進行分析,研究分析涵蓋了78,293人,其中有1,952人(大約是2.5%的人)有發生腎結石,分析生活中的飲食習慣與腎結石發生的影響後發現下面幾個結果:

1️⃣增加鈣質攝取:減少5-28%腎結石機率

2️⃣增加鈉(鹽分)攝取:增加11-61%腎結石機率

3️⃣體重增加:增加19-101%腎結石機率

4️⃣增加動物性蛋白質攝取:和腎結石發生沒有明顯有關

5️⃣增加水份攝取:減少13-31%腎結石機率

簡單結論是,增加鈣質攝取反而減少腎結石的發生,吃太鹹鹽分攝取太多會增加腎結石,另外太胖也會增加結石機會,而動物性的蛋白質就跟腎結石比較沒有關聯。

吃鈣為什麼反而會降低腎結石機率

補鈣降低結石機率的原理,我們可以從低血鈣講起,當血液中的鈣質太低,就會造成副甲狀腺素亢進,副甲狀腺素的任務是在負責維持血液裡面有著足夠的鈣,也因此鈣降低的時候,副甲狀腺素會分泌較多出現亢進的情況,而副甲狀腺素為了讓血裡面的鈣足夠,會從骨頭裡面把鈣提領到血液中,同時也會增加小腸對鈣質的吸收,後續也會增加尿裡面鈣質排出的量,而尿裡面鈣質增加的話,就有可能增加結石的機會。換句話說,當補充足夠的鈣質,避免出現低血鈣的狀況,就可以預防低血鈣所導致的結石發生。另外,關於副甲狀腺素對於鈣質及骨質疏鬆症的影響,可以參考<為什麼抽血說高血鈣卻還是骨質疏鬆?1個比喻馬上秒懂>這篇

吃比較鹹為什麼會造成腎結石

研究中發現的吃比較鹹,攝取太多的鈉離子,也會增加結石的機會,原因是因為我們平常吃的鹽分,其中主要的成分之一是鈉離子,當鈉離子攝取太多的時候,自然會從尿液排出比較多的鈉,此時也會同時造成從尿裡面排出比較多的鈣,因此結石機率會增加。而且不僅如此,鈣質從尿液排出較多之後,血裡面的鈣質變少出現低血鈣,接著如同上一段提到的,副甲狀腺素亢進會接著發生,後續更明顯增加結石的機會。而造成鈣質從尿液流失比較多久了,加上副甲狀腺素亢進時間長了,就會讓骨骼裡面的鈣質明顯流失,出現骨質疏鬆症。

重點結論

關於補鈣會不會造成腎結石這件事情,一直有著各種研究來進行分析,有些研究說會些微增加機率,有些研究說反而會降低結石機率,比較中性的做法應該是,可以監測血液中的鈣質量,避免補充過多與高血鈣,也避免沒有補充以及低血鈣的情況,一般標準建議,骨質疏鬆症患者每日應該要攝取1200毫克的鈣質。但是十分確定的是,吃太鹹不只影響高血壓,而且是會很明顯增加結石的機率,千萬不要吃太鹹喔。

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