脖子緊緊痛痛與高膽固醇的關聯
✴️有位70多歲的北北來看診，說最近脖子後面緊緊痛痛的，擔心會不會是血管堵住了，想要檢查膽固醇，聽到北北的說明後，轉頭問了一下跟門診的學生「膽固醇高會不會脖子緊緊痛痛？」同學們都給了我標準一致的答案，「膽固醇高是沒有症狀吧，脖子緊緊痛痛就應該是脖子的問題吧。」這個答案聽起來好像也對，因為膽固醇高確實通常都沒有症狀，如果脖子的血管堵住，接下來可能出現的也是跟腦中風比較像的症狀，像是臉歪嘴斜、單邊肢體沒有力氣、口齒不清等等，而脖子緊緊痛痛好像就跟中風症狀不太一樣。究竟到底緊緊痛痛會不會跟膽固醇高有關呢？
目錄
膽固醇高與脖子痛的相關性研究
在2023年的一月，「Spine」醫學雜誌發表了一篇有關於膽固醇高與脖子痛這個主題的研究，研究一共包含了約30,461人，平均年紀是62.6歲，有頸椎疾病合併脖子疼痛的人數為1049人(3.4%)，有著脖子痛的人大約是21.1%。經過分析後發現，容易出現脖子痛的因子包含了：白種人、家庭總收入較低的族群、每天吸菸者，另外血液中膽固醇過高的人，出現脖子痛的比例多了54%。
膽固醇高會脖子痛的原因
雖然研究發現膽固醇高和脖子痛是有關係，但是原因可能和大家想像的不太一樣，不是因為血管直接堵住後覺得不舒服，是因為跟脊椎有關係。因為血液中的膽固醇過高，會堆積在血管中，接著出現了血管硬化與狹窄的情況，這時候血流就會開始減少，而供應脊椎血流的血管如果出現了硬化狹窄，來自血液的養分減少，脊椎則容易出現椎間盤的退化，後續就容易出現疼痛不舒服的症狀。
膽固醇高常見的症狀
膽固醇高通常都是「沒有症狀」，直接血管被堵塞的那刻，而當哪邊的血管堵塞，就會出現什麼症狀，像是腦部的血管堵塞，就是中風；心臟的血管堵塞，就是心肌梗塞；而腳的血管堵塞，就是周邊動脈阻塞疾病。因此平常要注意定期篩檢。
膽固醇的定期檢查
美國國家衛生院所屬的國家心臟、肺和血液研究所(NHLBI)建議，45-65歲的男性以及55到65歲的女性，應該每一到兩年檢查一下膽固醇，65歲以上長者應每年進行篩檢。台灣國民健康署有提供成人健檢，其中就有包含膽固醇的抽血檢查，40-65歲每三年可以做一次成人健檢，65歲以上則是可以每年接受成人健檢。
重要結論
膽固醇高和脖子緊緊痛痛是會有關係的，但是原因是因為血管狹窄造成供應脊椎的營養被影響，後續容易出現椎間盤退化，因此容易有脖子痛。
參考資料：
(1) Ahorukomeye P, Mahajan A, Du JY, Yu CC, Bhandutia AK, Ahn NU. Association Between Hypercholesterolemia and Neck Pain in a Cross-sectional Population-based Study. Spine (Phila Pa 1976). 2023 Jan 15;48(2):137-142.
(2) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/symptoms-causes/syc-20350800
洪暐傑醫師
義大醫院預防醫學科主任｜家醫科・肥胖症・骨質疏鬆症專科
用實證數據與生活譬喻，把複雜的醫學講到你聽得懂。AI × 醫療 × 預防醫學，《未來醫聲》Podcast 主持人。
相關內容推薦
流感疫苗打了還是感冒？醫師拆解「只有四成」的真相｜未來醫聲 EP29
「我去年有打，不是還是感冒？」這句話洪暐傑醫師每年都會在門診聽到很多次。答案是：他說的前半段完全正確——但如果結論是「流感疫苗沒用」，那就錯得很離譜。本文從 191 篇研究的統合分析出發，說明為什麼流感疫苗不是盾牌而是安全氣囊，以及它對心臟與腦的保護為何被嚴重低估。
3分鐘看懂吃維生素D到底會不會失智症
維生素D恐增加失智 「維生素D是雙面刃？國衛院發現老年人長期服用維生素D3恐增加失智症風險」—衛生福利部網站焦點新聞 2022.8.30 有關於2022年8月，有個健康議題的重磅級熱門話題，國衛院發表
1個測試分辨腰痛或下背痛是不是結石造成
❇️ 有位60多歲的北北，左手扶著腰慢慢地走進了診間，北北說兩天前左邊的腰突然大痛，想說是不是腎臟結石造成腰痛，詳細問了一下症狀與測試後，告訴了北北，這個腰痛比較不像是腎結石造成的，究竟怎麼區分是不是
胃藥與骨質疏鬆有關？3篇研究揭露骨折風險與醫師建議
你每天服用的胃藥可能悄悄影響骨密度造成骨質疏鬆！醫師整理最新證據與臨床建議，教你安全用藥又護骨。 不少人因為胃食道逆流或胃潰瘍而長期服用胃藥（氫離子幫浦抑制劑，Proton Pump Inhibito
很怕痛的真相~3種類型的糖尿病神經病變
有對大約五十歲左右的夫妻一同走進診間，太太說，先生最近這一兩年有點誇張，超級「惜皮(台語)」，一點點碰到他的腳就哇哇叫，說弄到他很痛，太太覺得雖然是有碰到先生的腳，但是只是輕輕的，明明就沒有很大力，但
高血壓沒症狀最危險！醫師破解 6 大迷思＋722 量測法
「我又不會頭暈，血壓應該還好吧？」——這句話是門診每天都會聽到的迷思，也是高血壓最危險的地方。洪暐傑醫師從一位阿伯的「偉人都血壓高」講起，一次講清楚：722 居家量測口訣怎麼用、為什麼左右手都要量、診間量特別高是不是白袍高血壓（教你一招 4-7-8 呼吸法當場分辨）、台灣現行標準 130/80 從哪來，以及生氣、憋氣運動、進出冷氣房、喝咖啡這些日常小事，哪些真的會把血壓推上去。
一查Google就覺得中風？破解吃蛋、牛奶等4大健康迷思與AI醫療應用｜未來醫聲 EP01
網路查症狀總覺得自己得絕症？洪暐傑醫師在《未來醫聲》EP01 為您導航！本集帶您看懂 AI 預防醫學的「科學算命」，並用最新科學證據破解吃蛋、全脂牛奶、純蜂蜜水等 4 大常見健康迷思，教您不再自己嚇自己，找回安心的生活。
洗劑泡泡越多越乾淨？破解 3 大皮膚清潔迷思與脂漏性皮膚炎保養｜未來醫聲 EP10
脂漏性皮膚炎大爆發怎麼辦？泡泡越多的洗髮精真的洗得越乾淨嗎？本集《未來醫聲》邀請藥師小羅西，從專業角度為你破解洗劑與皮膚保養的常見迷思，教你用「雜草思維」找回健康好膚質。
焦慮的6大症狀與關鍵1口訣改善症狀
喉嚨卡卡的也可能是焦慮造成 ❇️有位60多歲的阿姨，面色沈重的走進診間「醫師，我不知道要看什麼科了，我該看的都看過了，我喉嚨一直覺得卡卡的，好像有東西在那，我很擔心是癌症，但是該做的檢查都有做過，胃鏡