有位骨質疏鬆的阿姨,長期在補充維生素D和鈣,搭配骨質疏鬆藥物打針治療,有次阿姨突然問到,「醫師,我以前照X光說有血管鈣化還有硬化,這樣我是不是不適合補鈣呢?」阿姨提到的這個問題,確實蠻多病人都有提到,補鈣會不會造成心血管疾病,很多時候大家覺得是補鈣造成了血管鈣化,但是其實是骨質疏鬆患者本身,就容易出血血管鈣化以及心血管疾病。
補鈣會不會造成心血管疾病
先分享一段國民健康署網站的文字「對於有高血壓的患者,如果身體存在缺鈣的問題,有效合理的補鈣,不但不會對心血管形成不良影響,反而會有助於血壓的控制和調理。動脈血管出現硬化問題,與補鈣沒有直接的關係,是否需要補鈣建議由專業醫師評估。」
另外也可以看於2023年發表在「Current Developments in Nutrition(營養學最新發展營養學最新發展)」期刊的論文,這篇論文一共收集了11篇相關的研究數據進行統合分析,研究分為兩個面向,第一個部分是分析8634人有沒有補鈣是否有差,第二個部分是分析46804人同時補充維生素D加鈣和沒補充是否有差,研究結果顯示:
單純補鈣:和沒額外補鈣的人相比,每日補充一克的鈣的人,心肌梗塞、冠狀動脈心臟病、腦中風、冠狀動脈心臟病相關死亡,這四個情況都沒有明顯增加。
同時補充維生素D加鈣:和沒有補充的人相比,有補充維生素D加鈣的人,心肌梗塞、冠狀動脈心臟病、腦中風、冠狀動脈心臟病相關死亡,這四個情況都沒有明顯增加。
無論是單純補鈣,或是補充維生素D加鈣,整體死亡率都沒有明顯增加。
重點結論:無論是單純補鈣,或是同時補充鈣加維生素D,心臟病、中風、整體死亡率這些都不會明顯增加。
📖 延伸閱讀|骨質疏鬆完全指南
本文談的是補鈣與血管鈣化、心臟病的疑慮;成因、前兆、檢查、治療與預防的完整脈絡,請看 骨質疏鬆完全指南:成因、前兆、檢查、治療與預防一次看懂。
洪暐傑醫師
義大醫院預防醫學科主任|家醫科・肥胖症・骨質疏鬆症專科
用實證數據與生活譬喻,把複雜的醫學講到你聽得懂。AI × 醫療 × 預防醫學,《未來醫聲》Podcast 主持人。
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