探索多種癌症早期檢測新里程碑：血液檢查的5大驚人結果

在上個月2023年10月發表於醫學重量級期刊「刺胳針(The Lancet)」的論文，研究取名為開拓者(Pathfinder)，該研究自2019年12月12日至2020年12月4日，找了6662位50歲以上的民眾加入，在剛加入研究時會以抽血的方式進行癌症早期檢測，檢測的原理是透過偵測循環在血液中的DNA(circulating cell-free DNA, cfDNA)，當細胞死掉或者破碎的時候，細胞裡面的DNA會釋放出來，而這些物質會被我們身體很快分解掉，但是如果釋放出來的量很多速度很快，比分解速度還快的時候，就有可能會留下來而被偵測到，而這種情況包含了，有著癌症腫瘤細胞，因此透過血液檢測循環的DNA，希望能早些發現體內的癌症，因檢測包含多種不同的癌症類型，稱為多種癌症早期檢測(Multi-cancer early detection, MCED)。

該篇論文的研究結果重要發現：

▶️研究族群中，63.5%是女性，36.5%是男性，91.7%是白人。

▶️總共有92人(1.4%)血液篩檢出現癌症訊號，其中35人(38%)最後確診為癌症，另外57人(62%)最後診斷不是癌症。

▶️血液檢查發現有癌症訊號的結果後，到最後確認是不是癌症大約花了79天(中位數)。若依照最後診斷是不是癌症來分析，最後確認是癌症花了57天(中位數)，確認不是癌症花了162天(中位數)。

▶️有兩人在抽血後，但在報告出來前就被診斷是癌症，接下來的數據是要分析有癌症訊號報告的人，後續做檢查的比例，但是因為這兩位在這之前已經被診斷為癌症，所以不列入計算。

    1️⃣血液檢查發現有癌症訊號，最後確診為癌症的人，26人(79%)有接受其他的實驗室檢查(如抽血、驗尿等)，30人(91%)有接受影像檢查(如X光、電腦斷層、核磁共振等)，27人(82%)有做其他的處置(如穿刺等)。

    2️⃣血液檢查發現有癌症訊號，最後確診不是癌症的人，50人(88%)有接受其他的實驗室檢查(如抽血、驗尿等)，53人(93%)有接受影像檢查(如X光、電腦斷層、核磁共振等)，17人(30%)有做其他的處置(如穿刺等)。

🔱重點結論：透過血液檢查偵測循環在血液中的DNA，是一項可以進行多種癌症早期檢測的方式，在這篇論文中血液篩檢異常最後確認為癌症的比例是38%，從篩檢出來到最後診斷為癌症大約需要57天。