三酸甘油酯飆升的元兇之一:高脂肪高碳水飲食

三酸甘油酯突然升高?原來 3–5 天的飲食就能影響血脂

三酸甘油酯為什麼這麼敏感?
幾天內就可能影響血脂!

先講結論

三酸甘油酯(TG)對「最近 3~5 天的飲食」非常敏感,不論是高脂、高碳水或短期暴飲暴食,都可能讓抽血數值明顯上升。
如果想讓抽血結果更接近日常狀態,建議至少在抽血前 3~5 天維持穩定飲食,並搭配規律運動。

目錄

前陣子門診有位30歲左右的先生,因為抽血報告顯示三酸甘油酯(TG)過高而感到相當困惑(標準是150mg/dL以下,他的報告是417mg/dL)。他說:「我平常吃東西都很控制,只有這禮拜出國玩吃比較多,為什麼會這麼高啊?」其實,三酸甘油酯對「近期飲食」非常敏感,即使只改變三到五天的飲食模式,都可能明顯影響抽血檢測時的結果。

接下來就讓我們深入了解相關研究,看看三酸甘油酯到底有多「敏感」,以及短期飲食如何影響你的抽血結果!

第一篇研究
3 天低脂飲食對三酸甘油酯的影響

研究背景與設計

這項研究主要用來說明:即使短短幾天,血脂就可能出現變化

  • 研究目的:探討短期低脂飲食對第二型糖尿病並有高三酸甘油酯血症患者的代謝控制、胰島素敏感度、血脂和脂肪細胞激素是否產生變化

  • 研究設計:為期 3 天的「低脂飲食」干預

  • 參與者:19 名挪威患者(同時患有第二型糖尿病與高三酸甘油酯血症)

  • 主要觀察指標:血糖、胰島素、三酸甘油酯、膽固醇、瘦素(leptin)、脂聯素(adiponectin)等

  • 介入方式

    1. 記錄參與者在基準期的 3 天飲食(正常飲食)

    2. 再讓他們在 3 天內改為「低脂飲食」,盡量減少可見脂肪、增加富含纖維的食物

    3. 每日熱量保持相近,但脂肪佔比由約 39% 降至 22%

研究數據與結果

  • 瘦素:平均值由 12.1 ng/mL 下降至 9.9 ng/mL,女性受試者特別明顯

  • 脂聯素:由 8.6 µg/mL 上升至 10.5 µg/mL

  • 總膽固醇:由 6.3 mmol/L 稍降至 6.2 mmol/L

  • 高密度膽固醇(HDL-C):由 1.13 mmol/L 降至 1.10 mmol/L

  • 胰島素敏感度及血糖:3 天後尚未見明顯改善,空腹血糖和空腹胰島素變化不大

小結與建議

即使只有三天的低脂飲食,也能在脂質指標與脂肪細胞激素(瘦素、脂聯素)層面出現變化。不過,時間太短可能不足以影響血糖控制或胰島素敏感度。長期來看,較長時間的低脂飲食或許能對血糖與胰島素產生更明顯的調整作用。

第二篇研究
5 天高脂飲食 (棉籽油 vs. 橄欖油) 的效果

研究方法與數據

這項研究用來說明:不是所有高脂飲食都會讓三酸甘油酯上升,關鍵在油脂種類

  • 研究目的:比較富含棉籽油(CSO)或橄欖油(OO)的 5 天高脂飲食,對血脂指標的影響

  • 研究設計:隨機交叉試驗(參與者分別接受兩種不同飲食,每種飲食都維持 5 天,順序隨機)

  • 參與者:15 名正常體重、年輕、健康的男性

  • 主要觀察指標:總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)以及三酸甘油酯(TG)

  • 介入方式

    1. 3 天導入飲食(做為基準)

    2. 進行 5 天的高脂飲食(棉籽油組或橄欖油組)

    3. 飲食前與飲食後皆安排血液檢測及測試餐評估(測試餐使用相對應的油)

血脂變化的具體數據

  • 空腹血脂變化(以下以「飲食前 → 飲食後」表示,僅列出棉籽油組明顯變化):

    • 總膽固醇:148.40±6.39 → 135.93±6.31 mg/dL

    • 低密度脂蛋白膽固醇:92.20±5.57 → 78.13±5.60 mg/dL

    • 三酸甘油酯:80.11±4.91 → 56.37±5.46 mg/dL

    • 高密度脂蛋白膽固醇:46.67±2.41 → 50.24±2.20 mg/dL(顯示上升)

  • 餐後血脂:棉籽油組在餐後的三酸甘油酯也顯著降低,其 8 小時曲線下面積(AUC)由 954.28±56.90 降至 722.16±56.15 mg/dL/8 小時;橄欖油組則無顯著改變。

  • 可能機制:推測棉籽油中所含的環丙烯脂肪酸(如二氫 sterculic 酸)能抑制體內合成脂肪酸的酵素活性,進而減少三酸甘油酯的產生。研究中也觀察到血漿中的棕櫚油酸(16:1, n-9)濃度下降,代表該酵素被抑制後,內源性脂肪酸的生成減少。

小結

只要 5 天富含棉籽油的高脂飲食,就能看到三酸甘油酯、總膽固醇及壞的膽固醇都下降,同時好的膽固醇還上升,顯示「高脂飲食」不一定都對血脂不利,關鍵在於所選的油脂種類。

第三篇研究
3 天高碳水飲食加運動,避免三酸甘油酯飆升

飲食與運動干預的比較

這項研究說明:高碳水飲食會快速拉高三酸甘油酯,但運動能有效防止

  • 研究目的:探討改用高碳水飲食時,三酸甘油酯(TG)及其殘餘物是否會明顯累積,以及運動是否能防止這種累積

  • 研究設計:三種條件比較

  • 參與者:8 位停經後婦女(健康)

  • 介入方式:受試者分別在以下三種情況下,進行相同的高脂混合膳食測試:

    1. 低碳水飲食 3 天:先吃低碳水,之後進行測試餐

    2. 高碳水飲食 3 天:先吃高碳水,之後進行測試餐

    3. 高碳水飲食 3 天,同時每天快走 60 分鐘:先吃高碳水,但每天規律運動,之後再測試

運動如何防止三酸甘油酯飆升

  • 高碳水 vs. 低碳水

    • 高碳水飲食後,不論是空腹或餐後的三酸甘油酯都顯著高於低碳水飲食後

    • 研究中一組數據顯示,高碳水狀態下的空腹三酸甘油酯約為 1.58±0.19 mmol/L,而低碳水則為 0.96±0.12 mmol/L

    • 餐後 6 小時內的三酸甘油酯曲線下面積(AUC)也明顯增加

  • 殘餘脂蛋白上升:高碳水飲食後,血中富含三酸甘油酯的脂蛋白(B-48、B-100)以及殘餘脂蛋白的膽固醇含量都有升高

  • 運動干預:若在高碳水的同時,每天快走 60 分鐘,則不會出現上述三酸甘油酯與其殘餘物的大幅累積。運動能促進脂肪分解、減少肝臟三酸甘油酯分泌並提高身體對脂肪的利用效率。

小結

高碳水飲食在短短三天內就能讓三酸甘油酯快速上升,但若每天規律運動,則可「抵消」高碳水造成的負面影響。對於喜愛碳水化合物或因某些需要而短期增加碳水的人,加入運動能有效降低血脂堆積風險。

該怎麼運用這些研究來應對短期飲食導致的三酸甘油酯飆升?

日常生活中的 4 個調整技巧

  1. 不要只看「抽血前一天」

    三酸甘油酯對於「近期」幾天的飲食就相當敏感。如果想讓抽血結果更真實地反映日常狀態,至少在抽血前 3~5 天就要保持穩定的飲食,不要暴食或突然大幅改變飲食型態。

  2. 留意油脂種類

    從第一篇研究可知,高脂飲食並非一律對血脂不利,富含棉籽油的高脂飲食反而能降低三酸甘油脂和壞的膽固醇。可見「油脂成分」才是重點,建議在選購食用油時多加比較,並衡量自己身體狀況。

  3. 控制脂肪與碳水化合物

    過度高碳水或高脂,都可能在幾天內就引起血脂的劇烈波動。若想降低三酸甘油脂,短期「適度碳水、適度脂肪」的搭配能帶來明顯效果,但也要避免過度極端,以免造成其他營養失衡。

  4. 每天適度運動

    第三篇研究顯示,一旦能在高碳水飲食期間維持每日一小時的快走,三酸甘油脂升高幅度大幅減少。無論減肥或控制血脂,運動都是關鍵因素,尤其能讓身體更有效地利用血中脂肪,預防脂肪在血管內過度累積。

穩定三酸甘油酯的最後提醒
3-5 天的飲食大有影響!

透過這三項研究可以看出,三酸甘油酯與血脂並不只是一兩個月飲食的反映,有時「短短幾天」的大幅調整,就能讓檢驗數據出現明顯變化。因此,如果想讓抽血報告更準確地評估健康狀況,建議在檢查前至少 3~5 天,盡量維持穩定且健康的飲食習慣,並保持一定的運動量。對於三酸甘油酯偏高的人,也當然不是只有抽血前3~5天才開始注意,平時更要養成長期良好的飲食和生活方式,才能從根本處守護心血管健康。

分享這篇文章
快速留言

相關內容推薦

睡眠時數短真的比較容易感冒,而其他的睡眠指標,像是睡眠效率、睡眠是不是片段片段的,跟會不會容易感冒,目前醫學研究比較沒有那麼明確認為一定有關,所以最重要的事情就是,每天都要睡夠時數啦。

睡不好真的容易感冒嗎?睡眠的1項指標最重要

有位媽媽帶著一位大一的兒子來看感冒,在討論完兒子的症狀以及治療之後,媽媽唸了兒子說「你就是整天一直打電動,晚上那麼晚睡,早上又要早起,才會這麼常感冒,一個月就感冒一次,哪有人像你這樣的啦。」兒子反駁說

閱讀更多 »
研究指出,素食者,特別是純素者,骨質疏鬆風險較高,與鈣質、維生素D和蛋白質攝取不足有關。但只要掌握5大營養建議,如補充鈣質、蛋白質與維生素D,並搭配適度運動,素食者也能擁有健康強壯的骨骼。

骨質疏鬆風險高?素食者必看的5大營養建議!

✴️最近門診來了一位大約70歲的阿姨,剛坐下就馬上急著問我:「醫生,我吃素已經十幾年了,聽說吃素的人骨頭會變脆,這是真的嗎?會不會以後稍微跌一下就骨折啊?」 她接著說:「我平常都很注意營養啊,豆腐、堅

閱讀更多 »
吸菸和二手菸對於多項疾病皆有著顯著關聯性,其中對於呼吸道感染的機率、重症比例以及死亡率都會明顯增加,因此對於吸菸者以及接觸二手菸的人,建議與呼吸道最相關之三項疫苗流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、COVID-19疫苗都應依照建議施打。

吸菸與吸二手菸不該錯過的3種疫苗

吸菸究竟可不可以對抗新冠病毒 ❇️最近過完年之後,各種感冒、拉肚子很多感染狀況都跑出來,門診有位阿姨指著先生說「他一年到頭都在感冒,抵抗力有夠差的,是不是因為他吸菸啊?」接著就要北北流感疫苗打一打,之

閱讀更多 »
分享這篇文章

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *

返回頂端