關於這個研究有幾點需要說明，第一，這個研究中認定為維生素D3使用的個案，用的是活性維生素D3（calcitriol），和大家一般常使用的非活性維生素D3是不同的，而研究是使用健保資料庫2000-2009這個區間，我們需要知道的是，關於健保資料中的資料是「健保開立的藥物」，所以這個藥物的開立會跟健保設定的條件有關，健保對於每個藥物都會有它能夠開出的標準，醫師們需依照這個標準來開藥，而當時健保針對活性維生素D3（calcitriol）這個藥物開藥的健保規範如下

1.Vit.D依賴型佝僂症或低磷血佝僂症病例。(附醫學中心之診斷証明)

2.副甲狀腺機能低下症病例。(應檢附病歷影本)

3.慢性腎不全引起之低血鈣症病例，並限腎臟功能失調 (即BUN值80 mg/dL以上或creatinine值4.0 mg/dL以上或PTH-i大於正常值三倍以上)，血中鈣濃度在10.5 mg/dL以上之病例不可使用。

4.停經後婦女患有脊椎壓迫性骨折或髖骨骨折病患，本藥品不得併用bisphosphonates、calcitonin、raloxifene等藥物。

大家看到這些條件可以知道，能夠使用這個藥物的病患，本身就是有著一些疾病狀態，像是腎臟功能真的很不好或是副甲狀腺機能低下。或是脊椎壓迫性骨折或髖骨骨折病患，但因為不能併用其他骨質疏鬆症藥物，在其他骨質疏鬆症藥物效果又是明顯比活性維生素D3（calcitriol）效果明顯下，較少選擇開活性維生素D3當作主要治療藥物。因此蠻多是因為腎功能不好而使用，然而腎功能不好的患者，本身就與失智症的發生有關，慢性腎臟病並患有失智症的比率在30%以上，腎臟功能越差，失智症比例越高